Гормональные контрацептивы. Будьте осторожны!
В современном мире большинство женщин привыкли все планировать, в том числе и беременность. И если собственные дети пока не видятся в ближайшей перспективе, то женщины выбирают надежный способ контрацепции — оральные контрацептивы. И хотя новейшие технологии позволяют производителям создавать таблетки нового поколения, не надо забывать, что таблетки эти гормональные, а значит, могут оказывать негативное влияние на организм. Поэтому если вы принимаете контрацептивы, не забывайте об обязательных мероприятиях по контролю состояния вашего здоровья.
Побочные эффекты неизбежны
Даже самые лучшие и правильно подобранные противозачаточные препараты все-таки вмешиваются в гормональное равновесие организма — собственно, для этого они и предназначены… Нужно не меньше месяца, а то и двух-трех, чтобы это равновесие восстановилось на новом уровне, с учетом регулярных поступлений веществ не из желез, а из таблеток.
Поэтому в первый месяц приема легкая тошнота, небольшие "несвоевременные" выделения, набухание молочных желез и т. п. — явления вполне обычные и со временем (если регулярный прием таблеток продолжается) проходящие. Однако если организм не привык к препарату за 3 месяца, нужно подумать о его замене на другой, с другими компонентами или меньшей их дозировкой. К положительным побочным эффектам можно отнести сокращение критических дней до 1-2 (а также уменьшение их болезненности, нервозности в этот период, отеков и т. п.) и увеличение размера груди.
Залог надежного и безопасного применения оральных контрацептивов — строгое выполнение рекомендаций производителя и врача. Нельзя пропускать прием таблеток, нужно внимательно следить за совместимостью с другими лекарственными препаратами. Зачастую на действие контрацептивов может повлиять пищевое отравление, особенно с рвотой или поносом — таблетка просто не усваивается полностью, так что в случае подобных заболеваний нужно предпринимать дополнительные меры предосторожности.
Читайте также: "Безопасные" дни - считаем без ошибок
Курсы должны быть длительными
Для того чтобы добиться максимального противозачаточного действия и снизить побочные реакции, рекомендуется принимать оральные контрацептивы длительными курсами — до 5 лет,если все подобрано правильно и в первые месяцы не появилось осложнений. Частая смена препаратов или перерывы через месяц приводят к тому, что организм каждый раз выходит из равновесия — со всеми неприятными последствиями.
Увы, ни для кого ни секрет, что врачам в обычной районной женской консультации не всегда хватает компетентности, а то и ответственности при выборе современных препаратов, да и ошибиться может каждый. Так что если контрацептивы назначаются без анализов и консультаций, есть повод задуматься и перепроверить врача: например узнать, не устарел ли выписанный препарат, не назначается ли он по старой памяти и привычке. Если возникли подозрения, можно поискать адрес центра планирования семьи или платной поликлиники: лучше потратить немного денег на анализы, чем заплатить своим здоровьем за чью-то ошибку.
Контроль необходим
Даже когда гормональный препарат подобран идеально, контроль его действия все равно необходим: некоторые побочные эффекты, вызывающие нежелательные изменения в организме, при длительном приеме происходят не сразу и поначалу не проявляются открыто.
Поэтому лучше всего каждые 3-4 месяца консультироваться с врачом, проходить некоторые обследования и сдавать анализы. Как правило, при длительном постоянном приеме оральных контрацептивов рекомендуется каждые 6 месяцев проходить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние тканей матки и яичников. При необходимости врач также может направить женщину на консультацию к маммологу и УЗИ молочных желез.
Не менее 1-2 раз в год проводится биохимический анализ крови, в первую очередь — его липидной составляющей: уровень общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов провоцирующих развитие атеросклероза. Кроме того, может измеряться уровень глюкозы (особенно у пациенток из группы риска по сахарному диабету), а также некоторые параметры работоспособности печени. К последним можно отнести определение общего билирубина, некоторых белков сыворотки крови (альбумина), печеночных ферментов (AJIT и ACT, уровень которых может повышаться при дисфункциях печени).
Очень важно регулярно (не реже 1 раза в год) проверять состояние свертывающей системы крови, т. к. при длительной гормональной контрацепции может повышаться скорость свертывания и появляться риск тромбообразования (у предрасположенных к этому пациенток с заболеваниями сосудов и другими патологиями). Чтобы предупредить подобные проблемы, исследуют содержание в крови белка фибриногена, протромбиновый индекс, показатель времени свертывания крови.
И, конечно же, женщину должен осмотреть сам гинеколог и взять так называемый ПАП-мазок с шейки матки, позволяющий выявить наличие атипичных клеток и других опасных с онкологической точки зрения маркеров. В идеале делается также мазок на исследование влагалищной микрофлоры, так как при использовании гормональных контрацептивов механическая контрацепция (презерватив) обычно не применяется и есть определенный риск заражения инфекционными заболеваниями.
Читайте также:
Контрацепция: если нельзя, но очень хочется
Аборты: вся правда